题:贵州习水:优质资源下沉县域医疗次中心 解决民众就医“最后一公里”
“患者相关辅查回示无绝对手术禁忌症，可以在全麻下行手术治疗......”随着上级医师指令发出，一台腹腔镜下胆囊切除手术17日在贵州省习水县人民医院温水分院开展。这台手术从建立气腹、切除并取出胆囊，再到缝合不到30分钟。
“虽然这是一台常规手术，但在2020年5月前，温水分院是做不了的，患者必须到县级及以上医院治疗，这不仅使患者就诊时间长，而且也增加了患者就诊成本。”温水医院负责人说，温水分院能用30分钟完成这台手术，得益于县域医疗次中心的建设。
近年来，习水县围绕解决民众“看病难、看病贵、看病远”问题，探索建立了“县级龙头带中心、中心辐射带动一般、突出中心、梯次发展”的2+5+N紧密型县域医共体建设模式，并构建起了“县级公立医院+县域医疗次中心+一般乡镇卫生院+延伸服务点+村卫生室”的五级医疗卫生体系。
习水县人民医院采取“1+3+N”的医共体建设模式，于2020年5月重点打造三个医疗次中心，辐射带动一般乡镇卫生院，温水分院就是其中之一。此举不仅让优质资源下沉，还提升了基层医疗卫生服务能力，同时也解决了民众就近就医的“最后一公里”。
温水分院建筑面积1.2万平方米，实际开放床位140张，现有职工139人。开设了内科、外科、急诊科、儿科、妇产科、中医康复科等科室。目前，分院能独立开展全身麻醉，腹腔镜下胆囊切除术、阑尾切除术、疝修补术及输尿管软镜、硬镜钬激光碎石术，肾实质切开取石术等。
“温水分院现在各方面条件都很好，从家坐公交车到分院只要10分钟，路程短，也节约成本，还能享受专家的医疗服务。”已在温水分院进行腹腔镜下阑尾切除术后3天的温水镇娄底村村民任连会说。
“医疗次中心建设后，有相应的优质医疗资源下沉，更多患者愿意留下来看病。”温水分院副院长任家宽介绍，2023年，温水分院总收入4534.7万元，其中医疗业务收入2665万元；全年开展各级各类手术2014台次。
任家宽说:“为了让患者能够在家门口享受县级以上优质资源，我们还建设了名医工作室，由总院指派涵盖各学科知名专家进行轮流坐诊，在县级医院难求的专家号在分院轻轻松松就能挂上。”
谈及未来，温水医院负责人表示，下一步，温水医院将向二级综合医院创建发力，不断提升医院的综合服务能力，扩大服务半径，让民众花更少的钱就能看好病。
以温水分院为代表的县域医疗次中心的建设是习水医疗改革的一个缩影。
习水县卫生健康局党委副书记、副局长，县疾控局局长涂利兵表示，习水正在以满足民众健康需求为导向，以医药卫生体制改革为主线，以机制创新为动力，以提高人均预期寿命为核心，以“强县域、强基层”为重点，以“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”为目标，以为民众提供“良医、廉医、便医”服务为落脚点，使习水县域诊疗能力不断提升，民众就医体验感、获得感和满意度得到大幅提升，基层卫生健康事业发展成效显著。
